< 2024 문화예술지원사업 시민모니터 지원신청서>

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활동·경험사항 (문화예술관련)	기간	소속	활동내용
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최근에 본인이 관람한 문화예술행사 (공연, 전시, 축제 등)에 대한 관람평을 객관적으로 작성하시오. *300자 이내

‘2024 (재)태백시문화재단 문화예술지원사업 시민모니터’ 지원신청서를 제출합니다.

2024년   월   일

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본인은 (재)태백문화재단 「2024 문화예술지원사업 시민모니터」에 지원함에 있어 개인정보보호법 제4조 및 제5조의 규정에 의거하여 개인정보를 제공 및 아래와 같이 활용하는 것에 동의합니다.

〇 개인정보 이용 목적

- 시민모니터 접수, 지원자 정보 수집 및 활용

〇 개인정보 이용 항목

- 이름, 주소, 생년월일, 연락처, 소속 등

〇 개인정보 이용 방법

- 시민모니터에 지원한 개인의 정보는 본 사업의 관리를 담당하는 (재)태백시문화재단에서 업무 처리 시에만 사용

2024년     월     일

동의자 성 명 :              (인/서명)

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